《圣济总录》中的纳鼻给药方法

        《圣济总录》又名《政和圣剂总录》，中医学重要著作之一， 共二百卷。是宋徽宗赵佶仿宋太宗诏编《太平圣惠方》之意，诏令征集当时民间及医家所献大量医方，又将内府所藏的秘方合在一起，由圣济殿御医整理汇编而成。全书按疾病分为66门，每门之下再分若干病证，清晰明了，许多疾病的归类也比较合理。充分反映了宋代重视成药的特点。既有理论，又有经验，内容极为丰富。

        在纳鼻给药方面，《圣济总录》记载的方法有多种，有的比较简单，有的相对复杂。“槐牙散”将药捣罗为散，“随左右吹在鼻内”，治目青盲（吹鼻即可）。“芎辛散方” 将药捣罗为细散，“每用一字，搐入鼻中”。治头目偏痛，时多运眩，鼻中壅塞，不闻香臭；“吹鼻去障翳方”将药同研如粉，每用大麻子大吹鼻中，治上膈实热，冲发于目，渐生花翳。（提示了每次用量）。

        “通顶散方”将药捣研为细散，“每用一小豆许，吹入鼻内，含水搐尤佳”。治风头目痛，及偏头痛（不但提示了用量，还要口含水，搐鼻更好）。“空青散方”将药同研匀细如粉，每夜卧时，先温水净漱口，仰面卧，用苇筒子吹药一字入两鼻中，治雀目，及内外障眼，风毒青盲，暴赤眼，（提示了时间、体位、用量和具体方法）。

        另外，还有搐烟的方法。“搐鼻散方”将药为末，“每用一钱，香饼子上烧烟，搐鼻内”。治赤眼生疮痛；“地龙散方”将药捣研为细散，“每用半钱，于烧香饼子上取烟，用纸筒子罩熏鼻中，偏痛随左右用之”。治眼眉骨，及头脑俱痛。而“槐实膏方”将药加炼酥制成膏，让患者“每临卧，以枣核大内鼻中”，（还要）“取去枕，仰卧展足”。治脑虚，髭发枯悴，目暗；此方法提示的更为详尽。

        纳鼻给药方法的选择，与疾病的性质、部位有关；与药物性质、剂型有关。闻药中大多数为散剂，也有锭剂、丸剂、膏剂等。不但可以治疗鼻腔疾病，如鼻衄、鼻塞、鼻息肉等，也可以治疗目疾、头痛、痧胀、呃逆、痞证等，适用病种较为广泛。在药物使用上，以芳香类药物为主，具有开窍、解表、温中、行气、活血等作用。纳鼻给药方法应该因人而异，辨证选择，不可一概而论，拘泥一法。